В базе современного исцеления таких болезней органов дыхания как астма (БА) и приобретенные обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ) лежит применение препаратов в ингаляционных формах. Достоинства таких путей введения фармацевтических препаратов явны, так как действующее вещество доставляется конкретно к месту предназначения. Одним из методов доставки нужных веществ в легкие является небулайзер. Приобрести небулайзер в текущее время не составляет труда.
Абсолютными показаниями для внедрения небулайзерной терапии являются:
— лекарственное вещество, выпускаемое исключительно в форме для небулизации, которое не может быть доставлено в дыхательные пути с помощью других ингаляторов (препараты сурфактанта, анестетики, муколитики и т.д.);
— необходимость доставки продукта в альвеолы (к примеру, пентамидин при пневмоцистной пневмонии у нездоровых СПИДом, препаратов сурфактанта при синдроме острого повреждения легких);
— значимая тяжесть пациента и/либо его неспособность использовать другие ингаляторы (старые, малыши).
Относительные показания для небулайзерной терапии последующие:
— недостающая эффективность базовой терапии и необходимость введения более больших доз препаратов, которые оказывают бронхолитический эффект;
— плановая терапия персистирующей БА средней степени тяжести и томного течения ХОЗЛ средней и тяжеленной степеней тяжести заболевания, когда контроль над болезнью при помощи базовой терапии в стандартных дозах труднодостижим;
— невозможность координации вдоха и нажатия на баллончик дозированного аэрозольного ингалятора (ДАИ);
— в качестве первого выбора при лечении средней степени тяжести и томного обострения БА, томного затяжного приступа, астматического статуса;
— в качестве первого выбора в составе всеохватывающей терапии обострения ХОЗЛ (среднетяжелого и томного течения);
— значение ОФВ, наименее 35 % от подабающих величин у нездоровых с тяжеленной приобретенной бронхообструкцией;
К противопоказаниям внедрения небулайзеров можно отнести:
— легочное кровотечение и нередкое кровохарканье;
— травматический спонтанный пневмоторакс на фоне эмфиземы легких;
— нарушение сердечного ритма и томные формы сердечной дефицитности;
— персональная непереносимость вдыхаемого вещества.
Длительное время к противопоказаниям относили и активный
туберкулез легких. Но к истинному времени накоплен значимый опыт действенного исцеления туберкулеза легких и бронхов аэрозолями противотуберкулезных препаратов.