Кровянистые выделения из половых путей во время беременности никогда не бывают нормой, но всегда признак какого-то заболевания. Практически всегда они представляют прямую опасность или для мамы, или для плода.
После 28 недель беременности даже небогатые и маленькие кровотечения – суровый симптом. Дело в том, что они возможно окажутся малеханькой частью всей крови, скапливающейся в матке, а кровотечение по сути огромным. Обильное кровотечение практически всегда гласит о суровом заболевании.
Когда вызывать доктора
Обратиться к доктору женской консультации нужно во всех случаях кровотечения либо кровянистых выделений из влагалища. Если выделения небогатые и болей нет, то можно придти к медику в кабинет. Но могут быть и особо критические случаи.
Срочно звоните “03”, если у вас:
Обильно кровотечение и/либо схваткообразные боли в животике;
Кровянистые выделения длятся подольше 24 часов, а способности попасть к собственному медику нет;
Резкая слабость, головокружение, обморок;
Кровянистые выделения с температурой тела более 38?С;
Кровотечение, боли либо температура после перенесенного аборта либо выкидыша;
О чем сказать доктору
До приезда скорой помощи либо перед походом в консультацию запишите и приготовьте последующую информация для доктора:
Время начала кровотечения, его длительность;
Примерное количество выделений (количество промокших прокладок);
Нет ли в выделениях сгустков крови, кусочков тканей. В эталоне необходимо сохранить их для гистологического анализа;
Время возникновения боли, ее интенсивность и нрав (схваткообразная, ноющая, тянущая и пр.)
Будьте готовы также дать доктору информацию о прошлых беременностях, перенесенных инфекциях, об особенностях прошлых родов. Непременно скажите доктору, если ранее у вас было предлежание либо отслойка плаценты, поздний токсикоз, также если вы мучаетесь гемофилией и другими нарушениями свертываемости крови.
Какие обследования нужно пройти
Самое 1-ое обследование, нужное для определения тяжести вашего состояния – это общий осмотр. Доктор оценит цвет кожных покровов, частоту пульса, кровяное давление. На основании этих данных можно подтвердить либо исключить тяжелое кровотечение.
Также доктор оценит состояние матки через осмотр животика, нет ли напряжения либо симптомов внутреннего кровотечения. Потом может пригодиться осмотр на кресле. При помощи него можно отыскать источник кровотечения, если он размещен ниже входа в матку, найти состояние шеи матки.
Если шея матки открыта, а кровотечение длится, доктор может посчитать это признаком выкидыша в ходу. В этом случае, если выкидыш произошел стопроцентно, шея матки запирается, а кровотечение прекращается.
При кровотечениях на поздних сроках беременности внутренний осмотр в кресле проводят только после УЗИ матки через брюшную стену, чтоб исключить предлежание плаценты. В случае, если предлежание найдено, пальцевой осмотр шеи может усилить кровотечение.
Дальше для уточнения диагноза доктор может назначить вам:
Общий анализ крови – уровень гемоглобина, эритроцитов и другие характеристики для определения степени кровопотери;
Группа крови и резус фактор – на случай необходимости переливания крови;
Уровень b-ХГЧ в крови – для отличения обычной (маточной) беременности от внематочной, для уточнения срока беременности и состояния зародыша;
УЗИ – на ранешних сроках нужно исследование через влагалище, на поздних обычно довольно УЗИ через животик. УЗИ позволяет выявить замершую и
внематочную беременность, выкидыш, предлежаниеи отслойкуплаценты, также многие другие трудности у малыша и будущей матери;
КТГ – проводится после 28 недели беременности, чтоб найти состояние малыша, его сердцебиение и подвижность. Нужно при всех дилеммах третьего триместра, в том числе при кровотечениях.
Какое исцеление может предложить доктор
Исцеление кровотечений при беременности может быть самым различным, зависимо от обстоятельств, которые к нему привели. Общепринятое правило в случае томного кровотечения – устранение его источника, переливание крови и внутривенное введение особых смесей.
В случае опасности выкидыша назначается полный покой и фармацевтические препараты, расслабляющие матку.
При полном выкидыше с закончившимся кровотечением исцеление бывает не надо. Аборт в ходу, обычно, просит выскабливания матки.
Кровотечение при внематочной беременности всегда просит операции. В современных клиниках операция проводится лапароскопически, другими словами через прокол в животике без разреза.
Предлежание плаценты и остальные трудности последнего триместра могут востребовать кропотливого и долгого исцеления в поликлинике, а в томных случаях критического кесарева сечения.
В любом случае, обращаясь к грамотным спецам и строго следуя их советам, вы очень обезопасите от осложнений себя и собственного малыша.